ביטוח סיעודי

ביטוח סיעודי מזכה בקצבה במצב בו המבוטח אינו מסוגל לבצע פעולות יום יומיות בסיסיות - מבחן ADL.

המבחן כולל אפשרות לקום ולשכב, להתלבש ולהתפשט, להתרחץ לבד, אכילה ושתיה, שליטה על סוגרים וניידות בבית.

הפוליסות שנמכרו במהלך השנים כוללות תנאים שונים, ולכן חשוב מאוד לבדוק את תנאי הפוליסה הרלבנטים.

בחלק מהפוליסות, כולל הפוליסות של קופות החולים, קיימת הגבלה של מספר שנים לפיצוי, בד"כ חמש שנים.

תשישות נפש: מצב בו המבוטח סובל מירידה קוגנטיבית משמעותית, דמנציה, אלצהיימר וכיו"ב, וזקוק להשגחה צמודה.

יש לבחון האם פוליסת הביטוח מעניקה פיצוי אם המבוטח מוגדר "תשוש נפש" גם אם מבחינה פיסית יכול לבצע את הפעולות הבסיסיות.

חשוב ! בעת מצב סיעודי יש לדאוג להגיש את התביעה בדחיפות ולוודא מול תנאי הפוליסה שחברת הביטוח עמדה בהתחייבויותיה.